Revista de la AAFH

Estudio de utilización de antimicrobianos en pacientes adultos hospitalizados del Hospital Luis Gabriel Dávila mediante la metodología de dosis diaria definida

2024-09-09T00:14:15+01:00

La OMS recomienda los estudios de utilización de medicamentos, como una herramienta cuantitativa para analizar el consumo de los mismos. El objetivo de este estudio es analizar el consumo de antimicrobianos con la metodología de dosis diaria definida (DDD)/(100 estancias-día año) en los servicios de hospitalización de adultos del Hospital Luis G. Dávila entre los años 2014 a 2016, y comparar estos datos con otros estudios. El presente trabajo es un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo en el que se evaluaron las ATC DDD/(100 estancias-día año) por meses, años y por grupos de antimicrobianos habiéndose obtenido un valor promedio de 92.6. Se observó, además, comportamientos estacionales y una tendencia de menor consumo de antimicrobianos, debido a la implementación de protocolos y guías clínicas, así como las intervenciones farmacéuticas.

Letermovir como profilaxis y tratamiento de citomegalovirus en niños sometidos a trasplante de células progenitoras hematopoyéticas, experiencia de un único centro pediátrico

2024-09-09T02:03:28+01:00

La infección por Citomegalovirus (CMV) es una complicación frecuente en pacientes receptores de Trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TCPH), asociándose con mayor morbi-mortalidad. Letermovir fue aprobado por FDA para profilaxis de CMV en pacientes adultos receptores de TCPH seropositivos. Hay limitada información en pediatría. El objetivo del trabajo fue evaluar el uso de letermovir para profilaxis y tratamiento de la infección por CMV en receptores de TCPH, pediátricos seropositivos.

Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de un único centro, desde abril de 2020 a diciembre de 2022 en 4 pacientes de 1 a 13 años que se sometieron a un TCPH alogénico y recibieron letermovir.

Resultados: En 1 paciente letermovir se utilizó como profilaxis secundaria y en 3 pacientes se utilizó como tratamiento combinado, asumiendo refractariedad clínica, con los antivirales convencionales. Las dosis utilizadas fueron de 6 a 13 mg/kg/día. Solo el paciente que utilizó letermovir cómo profilaxis secundaria no fue para reactivo CMV, mientras que en los 3 pacientes en los que se utilizó como tratamiento, se logró negativizar y/o disminuir la carga viral pero no se evitó la reactivación posterior. Esto es coincidente en todos los casos con el aumento de la inmunosupresión. La administración fue bien tolerada sin efectos adversos de relevancia.

Conclusiones: Si bien la serie de casos presentada tiene un N muy acotado, los datos evidencian que es posible un cambio en la evolución y manejo de la infección por CMV, ya sea como profilaxis o tratamiento en los pacientes refractarios a tratamientos habituales. Son necesarios más estudios para confirmar seguridad, dosificación y eficacia de letermovir en niños.

Gestión de los stakeholders: Una aplicación en el ámbito de la farmacia hospitalaria

2024-09-09T02:13:06+01:00

La gestión de stakeholders en la farmacia hospitalaria implica identificar y gestionar las relaciones con las diversas partes interesadas que pueden influir o ser afectadas por las actividades de la farmacia. En este contexto, los stakeholders pueden incluir médicos, enfermeros, pacientes y proveedores de insumos médicos. La farmacia hospitalaria articula esta gestión al considerar las necesidades y expectativas de cada stakeholder, comunicarse de manera efectiva y colaborar para alcanzar objetivos comunes, como mejorar la calidad de la atención al paciente y optimizar los recursos disponibles. Este enfoque es fundamental para garantizar una atención integral y de alta calidad en el entorno hospitalario.