Relevamiento del proceso de medicación en un Hospital General de Agudos

Resumen

Introducción: El proceso de medicación es el conjunto de actividades que llevan a cabo distintos profesionales para lograr que todo medicamento llegue en óptimas condiciones al paciente. En el HIGA Alende enfermería realiza la transcripción a “tarjetas de cartón” las cuales son individuales por paciente y por fármaco. La seguridad del paciente ha adquirido una relevancia creciente siendo esta la razón que nos inspiró a realizar este trabajo.

Objetivos: Definir un circuito de dispensa unánime en todo el hospital; cuantificar las discrepancias entre la prescripción médica (PM) y la transcripción de enfermería; relacionar la cantidad de discrepancias en función de la cantidad de medicamentos prescritos; y clasificar las discrepancias según el grado de severidad.

Materiales y métodos: Estudio prospectivo, observacional y transversal. Se analizaron las discrepancias observadas. Se catalogaron los tipos de error según el grado de severidad. 

Resultados: De un total de 40 muestras correspondientes a 850 pacientes, 189 (22,2%) presentaban una discrepancia en la transcripción y 91 (10,7%) mostraban dos o más. La principal diferencia fué omisión de medicamento en la tarjeta 37,7%. De 22 pacientes se obtuvo un 56,3% de errores significativos y 4,4% errores serios. 

Discusión: Hemos detectado diferencias entre la PM y la transcripción en más de un 30% de los pacientes analizados. 

Conclusión: La PM constituye el eje central de la comunicación entre el equipo médico, farmacia y  enfermería, siendo imprescindible establecer un formato estandarizado, claro y conciso, que se aplique de manera uniforme en toda la institución.