Teratogénesis por fármacos, implementación de un programa de prevención en un hospital pediátrico de alta complejidad
Palabras clave:
Farmacovigilancia, Edad fértil, Adolescencia, Medicamentos teratogénicosResumen
Introducción
Existen numerosos fármacos que actúan como agentes teratógenos alterando el crecimiento, estructura y función del embrión o feto. Nuestro hospital atiende numerosas pacientes adolescentes en riesgo potencial de embarazarse y ser afectadas por teratógenos, así el Comité de Farmacovigilancia, reconoció la necesidad de implementar un Programa de Prevención de Teratogénesis por Fármacos (PPTF), de carácter multidisciplinario, para identificar los riesgos y ofrecer asesoramiento y anticoncepción en situaciones complejas.
Objetivo
Describir la implementación del PPTF y el impacto del Consultorio de Anticoncepción en Situaciones Especiales (CASE).
Material y método
El PPTF se basó en la difusión en terreno, elaboración de un boletín informativo y la creación del CASE. Variables del CASE: especialidad médica que derivó, medicamentos expuestos en los pacientes, anticoncepción indicada y consultas a farmacovigilancia entre 9 de enero de 2018 y septiembre de 2018.
Resultados
Se dictaron 7 ateneos. El boletín contó con
65 fármacos e información clave sobre potenciales teratógenos.
En el CASE se atendieron 25 pacientes. Fueron derivadas por las siguientes especialidades: neurología (8), reumatología (5), cardiología (4) y otros (8). Los grupos terapéuticos de los fármacos a exponer fueron: inmunosupresores (14), anticuerpos monoclonales (4) y otros (6). Las consultas a farmacovigilancia fueron: interacciones y riesgo teratogénico de drogas. Se indicó preservativo como método más frecuente.
Discusión
Se observó escasa información manejada sobre teratógenos, y poco entrenamiento sobre salud sexual y reproductiva, en los pediatras. El programa implementado, si bien es incipiente, debe aún aumentar la derivación al CASE e ir incorporando otras actividades.
Conclusiones
El PPTF se está implementado con éxito y voluntad de ampliarse para lograr incorporar al mismo todas las pacientes candidatas.
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