Patrones de prescripción de benzodiacepinas, antidepresivos e hipnóticos en diferentes ciudades de Argentina
Keywords:
Prescripción benzodiacepinas, Antidepresivos e hipnóticosAbstract
Se realizó un estudio descriptivo, observacional sobre la tendencia de prescripciones y dispensaciones de benzodiacepinas, antidepresivos e hipnóticos en farmacias hospitalarias (FH), farmacias de atención primaria (AP) y comunitarias (FC) de 5 ciudades de Argentina, en dos cortes de dos meses cada una en los años 2014 y 2015. Se excluyeron pacientes con diagnóstico de esquizofrenia, manía y/o psicosis. Las variables fueron: medicamentos prescriptos según clasificación de la categoría Anatómico Terapéutico Químico, expresada como miligramos totales consumidos de cada medicamento divididos por la DDD específica y diagnóstico. Se incluyeron en el estudio 5272 prescripciones. La frecuencia de dispensaciones realizadas por nivel de atención fueron: 41,9% en (AP), 30,7% (FH) y 27,4% (FC). La prevalencia total fue mayor para mujeres. La benzodiacepina más prescripta fue alprazolam en todos los centros sanitarios. De los antidepresivos, sertralina en los centros de AP y FC, mientras que en FH fue paroxetina. En AP comparando las cortes 3 de 4 centros aumentaron sus prescripciones y en FH disminuyeron (2 de 3) en FC se mantuvo constante.
References
Laporte JR. Tognoni G (editores). Principios de epidemiología del medicamento, 2a edición. Barcelona. Masson-Salvat;. 1993:11,16,67,76,79-87
Organización Mundial de la Salud. Atlas, recursos de salud mental en el mundo. Ginebra, Suiza: Organización Mundial de la Salud; 2001. Disponible en http://www.who.int/mental_health/media/ en/255.pdf
Estado de la Salud Mental en Argentina - Epidemiología Actual. Ministerio de Salud de Naciónhttp://www.msal.gob.ar/saludmental/images/stories/info-equipos/pdf/2016-09_epidemio- adultos.pdf
Constantino-Casas P León González G, Nevárez-Sida a, Valencia-Huarte E, García Contreras F.Costo-efectividad de ansiolíticos en los trastornos de ansiedad. Rev. Med Inst Mex Seguro Soc 2010; 48 (1): 303-308
Menddlowicz MV, Stein MB. Quality of life in individuals with anxiety disorders. Am J Psychiatry 2000;157(5): 669-682.
¿Qué son los psicotrópicos y estupefacientes? Consultado el 21/11/2017 en http://www.anmat. gov.ar/Medicamentos/psicotropicos_y_estupefacientes.pdf.
Consultado el21/11/2017 en: http://www.anmat.gov.ar/webanmat/normativas_medicamentos_ cuerpo.as
Consultado 21/11/2017 en: http://www.observatorio.gov.ar/media/k2/attachments/ UnaZMiradaZEspecficaZsobreZelZConsumoZdeZPsicofarmacosZenZArgentina.ZAoZ2013.-.pdf
Morales SD, Malgor L A, Valsecia M. Farmacología Clínica: Consumo de Fármacos Ansiolíticos en un Instituto de la Seguridad Social del NEA. http://www.unne.edu.ar/unnevieja/Web/cyt/cyt/2003/ comunicaciones/03-Medicas/M-039.pdf
Tercera Encuesta Nacional a Estudiantes de Enseñanza Media 2007. Observatorio Argentino de Drogras. Consultado en: http://www.observatorio.gov.ar/media/k2/attachments/ IIIZEstudioZNacionalZaZEstudiantesZdeZNivelZMedio.ZAoZ2008.pdf
Atlas de salud mental 2014.Resumen de orientación. Organización Mundial de la Salud. Disponible en:
http://www.who.int/mental_health/evidence/atlas/mental_health_atlas_2014/es/
WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. Consultado en: http://www.whocc. no/a tc_ddd_index/.
WHO International classification of disease. Consultado en http://http://www.who.int/ classifica tions/icd/en/
García del Pozo J, de Abajo Iglesias F, Carvajal García-Pando A, Montero Corominas D, Madurga Sanz M, García del Pozo V. The use of anxiolytic and hypnotic drugs in Spain (1995-2002). Revista Española De Salud Pública. 2004, 78(3): 379-387.
Vicente Sánchez MP; Macías Saint-Gerons D; de la Fuente Honrubia C; González Bermejo D; Montero Corominas D; Catalá-López F. Evolución del uso de medicamentos ansiolíticos e hipnóticos en España durante el período 2000-2011.Rev. Esp. Salud Pública. 2013; Vol. 87 (3), 247255.
Bergman U, Christenson I, Jansson B, Wiholm B. Auditing hospital drug utilization by means of defined daily doses per bed-day. A methodological study. European Journal Of Clinical Pharmacology. 1980), 17(3): 183-187.
Subelj M, Vidmar G, Svah V. Time trends in prescribing habits of anxiolytics and antidepressants in Slovenia family practice. Coll Antropol. 2012 Jun;36(2):483-489
S Macdonald, J Morrison, M Maxwell, et al. A coal face option’: GPs’perspectives on the rise in antidepressant prescribing. Br J Gen Pract. 2009 Sep;59(566):e299-307
Ong M, Catalano R, Hartig T. A time-series analysis of the effect of increased copayments on the prescription of antidepressants, anxiolytics, and sedatives in Sweden from 1990 to 1999. Clinical Therapeutics. 2003, 25(4): 1262-1275.
Stephenson C, Karanges E, McGregor I. Trends in the utilisation of psychotropic medications in Australia from 2000 to 2011. The Australian And New Zealand Journal Of Psychiatry. 2013, 47(1): 7487
Morrison J, Anderson M, Mac Donald S, Maxwell M, Munoz-Arroyo R, Wilson P et al. Relationship between antidepressant and anxiolytic/hypnotic prescribing: a mixed-methods study. The European Journal Of General Practice.2008,14(3-4): 129-135
Nappo S, Carlini E. Preliminary finding: consumption of benzodiazepines in Brazil during the years 1988 and 1989. Drug and Alcohol Dependence. 1993, 33(1): 11-17
Jirón M, Machado M, Ruiz .Consumo de antidepresivos en Chile entre 1992 y 2004Rev Méd Chile 2008; 136: 1147-1154
Machado-Alba JE, Morales Plaza CD, Solarte Gómez MJ: Patrones de prescripción de antidepresivos en pacientes afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. Rev. Panam Salud Publica 30(5), 2011.461-468
Graglia, D., leronimo, M., Palacios, A., Starikyevich, A., Bertoldo, P Estudio de satisfacción del tratamiento antidepresivo en pacientes en Argentina. Pharmaceutical Care España 2017;(19) 1:16-26
Milano Gil A, Espínola G, Barre A, Casas Castado J, Dile va C, Dormida A, Gutiérrez Vladislavic M. Estudio de Utilización de Psicofármacos en Pacientes Internados en el Hospital Aeronáutico Central. Hosp Aeronáut Cent 2014; 9(1):54-57
Antich Arqué S, Rodilla Alamá V, Moreno Royo L. Ansiolíticos, hipnóticos y antidepresivos: ¿se utilizan de forma adecuada? Un estudio llevado a cabo en farmacias comunitariasAten Primaria. 2007; 39(12): 677-678.
contacto: pamela.bertoldo@gmail.com