Elaboración de un listado cuantitativo de especialidades medicinales para pacientes con epilepsia refractaria en tratamiento con dieta cetogénica
Palabras clave:
Excipientes, Dieta cetogénica, Epilepsia reflactaria, Hidratos de carbonoResumen
Antecedentes
La dieta cetogénica (DC) constituye un tratamiento no farmacológico para el manejo de la epilepsia refractaria. Esta DC se basa en variaciones en las relaciones entre lípidos e hidratos de carbono (HC) + proteínas (4:1 o 3:1). Al tratarse de una dieta restringida en HC y siendo pacientes polimedicados, debemos considerar el aporte de HC de los excipientes.
Objetivo
Identificar los principios activos (PA) prescriptos habitualmente en los pacientes con DC y listar las especialidades medicinales (EM) de cada uno detallando su aporte de HC.
Materiales y métodos
Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, observacional y transversal de los PA prescriptos habitualmente en los pacientes con DC en tratamiento en nuestro hospital en dos etapas complementarias. Abarcó el período Julio 2018-Julio 2019 y se incluyeron las EM que alguna vez fueron parte de nuestro stock. Las EM fueron clasificadas en: Formula cuali-cuantitativa (FCC) completa, sólo fórmula cualitativa (FC), sin fórmula (SF) y sin prospecto (SP). Se realizó un análisis estadístico porcentual. Se elaboró una tabla en Excel resumiendo la información obtenida (Tabla 2).
Resultados
Se analizaron 47 PA, 728 EM y 80 laboratorios.
Los resultados de cada etapa fueron: FCC completa 57,7% y 81,9%; FC 34,5% y 14,6%; SF 6,7 y 2,7%; SP 1,1 y 0,8%; respectivamente.
Se encontró que un 13,9% de las EM son libres de HC.
Conclusión
Se logró elaborar una tabla de consulta, conteniendo el aporte de HC de las EM. Se encontró que el porcentaje de EM libres de HC es bajo.
Citas
- Marisa Armeno, Roberto Cara bailo, María Vaccarezza, M. Julia Alberti, Viviana Ríos, Santiago Gallcch!, et al. Consenso nacional sobre dieta cetogénica. Rev Neurol 2014; 59 (5): 213-223.
- Cinqui G, Lorenzini L, Armeno M, Araujo C, Perez M. Dieta cetogénica. Boletín N°39 CIME, Servicio de Farmacia Htal. Garrahan. Enero 2017. Disponible en: http://www.garrahan.gov.ar/PDFS/cime/ dieta_cetogenica.pdf
- Alberti MJ, Borras Iglesias R, Díaz Basanta S, Iribarne M, Moriones E, Sanchez A, et al. Dieta cetogénica como alternativa terapéutica en epilepsia refractaria. 10 años de experiencia. Comunicación libre N° 4476. Conarpe 2019. Sociedad Argentina de Pediatría.
- Armeno M, Araujo C, Caraballo R. Mantenimiento de la dieta cetógena. En Caraballo R. Dieta cetógena en el tratamiento de la epilepsi. 1ra ed.- Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Journal 2017. p 35-54.
- Vidal CJ. Sobre la alerta de la Food and Drug Administration (FDA) en relación con valores erróneos de glucemia por interferencia de otros azúcares. JANO,N°. 1762, 2010, p 61.
- Vademecum Nacional de medicamentos de ANMAT, disponible en: https://servicios.pami.org.ar/ vademecum/views/consultaPublica/listado.zul
- Disposición ANMAT N° 5904/1996. Disponible en: http://www.anmat.gov.ar/webanmat/ NORMA TIVA/NORMA TIVA/MEDICAMENTOS/DISPOSICION_ANMA T_5904-1996. PDF
